Астэахандроз - гэта хвароба пазваночніка, пры якой міжпазванковыя дыскі падвяргаюцца дэгенерацыйна-дыстрафічных парушэнняў, а разам з імі суставы.Інтэрвал паміж імі скарачаецца, з-за чаго здушваюцца нервовыя канчаткі і карэньчыкі, што прыводзіць да адукацыі моцнага болевага сіндрому.Часта паталагічныя змены адбываюцца менавіта ў паяснічнай зоне.
Як лячыць астэахандроз паяснічнага аддзела пазваночніка - раскажа лекар, так як самалячэнне можа толькі пагоршыць стан.Складанасць складаецца і ў тым, што сімптомамі астэахандрозу могуць выяўляцца і іншыя захворванні, лячэнне якіх мае прынцыповыя адрозненні.
Асноўныя звесткі аб захворванні
Што такое астэахандроз паяснічнага аддзела пазваночніка - ведаюць далёка не ўсе.Каб зразумець істу хваробы неабходна паглыбіцца ў анатомію.
Пазванок уяўляе сабой суцэльную шчыльную структуру ў форме цыліндру з дугой, ад якой адыходзяць атожылкі.Цела пазванка далучана да іх пры дапамозе дужак, а пасярэдзіне знаходзіцца хрыбетная адтуліна.Менавіта гэтыя адтуліны фармуюць спіннамазгавы канал.
Не ўсе атожылкі ўдзельнічаюць у фарміраванні суставаў, а толькі верхнія і ніжнія, у якіх магчымы невялікія качательные руху.Паміж пазванкамі ёсць адтуліны, якія абмежаваны атожылкамі, менавіта праз іх выходзяць нервовыя карэньчыкі спіннамазгавых нерваў.
Паталагічныя змены спачатку з'яўляюцца ў пульпозным ядры (напаўвадкая структура з жэлепадобным цэнтрам у адтуліне дыска).Пульпознае ядро валодае максімальнай пругкасцю і з'яўляецца асноўным амартызатарам.А потым паталагічны працэс развіваецца ў суставах пазванкоў, прыводзячы да звужэння межпозвонковых адтулін.
Крыж - гэта буйная костка ў форме трыкутніка, якая размяшчаецца ў падставы пазваночніка.Складаецца яна з пяці пазванкоў, якія зрасліся паміж сабой і мае пярэднюю і заднюю паверхні.Дыскаў у гэтым аддзеле няма, і астэахандроз не развіваецца.
Часта астэахандроз паяснічнага аддзела пазваночніка дыягнастуюць у людзей пасля 30 гадоў.Дэгенератыўны працэс узнікае пасля парушэння водна-солевага абмену ў дыску.Як следства - касцяная структура вытанчаецца і становіцца далікатнай.Пульпознае ядро пашырае свае межы і прасоўваецца да хрыбетнага канала.У выніку вадкасць усярэдзіне канала і нервы здушваюцца, з'яўляецца ацёк.Гэта правакуе ўзнікненне балючых адчуванняў, дысфункцыю органаў, да якіх адносіліся гэтыя ўчасткі.
З-за кампрэсіі касцяныя клеткі хутчэй дзеляцца, і на пазванках выяўляюцца астэафіты (анамальныя нарасты).Рэгенерацыя дыска немагчымая, бо гэта храсток, а таму функцыянальнасць органаў парушаецца яшчэ больш.
Паяснічны астэахандроз, сімптомы і лячэнне якога будуць апісаны далей, часта ўзнікае з-за паслаблення цягліцавага гарсэта, а таму так важна трэніраваць мышцы прэса, бакоў і спіны.
Многія задаюцца пытаннем наконт таго, а лечыцца ці астэахандроз ці не.Гэтую хваробу лягчэй за ўсё ўхіліць на ранняй стадыі.
Ступені захворвання
Крыжовы астэахандроз прагрэсуе паступова.
Існуе 4 стадыі хваробы:
- 1 ступеньхарактарызуецца праявай неінтэнсіўных балючых адчуванняў, якія ўзмацняюцца пасля фізічнай дзейнасці.Часта з'яўляецца тупы боль, які аддае ў ягадзіцу;
- 2 стадыя.Інтэрвал паміж пазванкамі скарачаецца, і яны пачынаюць разбурацца разам з бліжэйшымі тканінамі.Паралельна здушваюцца нервовыя канчаткі.Міжпазванковы астэахандроз выклікае рэзкі иррадирующий боль.Хваравітыя адчуванні прымушаюць чалавека нахіляцца наперад.Гэта правакуе зрушэнне і расцяжэнне міжпазванковых дыскаў;
- 3 стадыяастэахандрозу ніжняга аддзела пазваночніка праяўляецца поўным разбурэннем пазванкоў і праявай міжпазванковай кілы;
- 4 стадыя.Пазванкі разрастаюцца, храсток атрафіруецца, а з-за гэтага хвораму цяжка перасоўвацца.Пазваночнік на паяснічна-крыжавым участку губляе сваю гнуткасць, становіцца менш рухомым, нярэдка хворы ператвараецца ў інваліда.
Важна сачыць за сваім здароўем, а пры з'яўленні вышэйапісаных сімптомаў пачынаць лячэнне.
Прычыны хваробы
Паяснічны астэахандроз ўзнікае з-за пастаяннай і нераўнамернай нагрузкі на паясніцу.Часам прычыны захворвання носяць аутоіммунный характар.У некаторых выпадках захворванню папярэднічае траўма, асабліва калі пацярпела некалькі пазванкоў.
Прычыны астэахандрозу паяснічнага аддзела:
- Захворванне развіваецца з прычыны моцнай нагрузкі.Часцей пакутуюць людзі, якія ўвесь час займаюцца цяжкай фізічнай працай.
- Боль у паясніцы выяўляецца з-за лішняй вагі.А адбываецца гэта таму, што хрыбетны слуп у паяснічна-крыжовай зоне падвяргаецца сталаму ціску.
- З-за нізкай фізічнай актыўнасці пагаршаецца харчаванне касцяной тканіны, запавольваецца крывацёк, аслабляюцца мышцы.
- Астэахандроз паяснічнага аддзела, прычыны якога бываюць рознымі, часта развіваецца з-за няправільнай выправы.Калі чалавек падчас сядзення горбіцца, то дыскі дэфармуюцца і зношваюцца раней чакай, а ўсё па чынніку нераўнамернай нагрузкі.
- Астэахандроз часта ўзнікае з прычыны траўмаў спіны.Пашкодзіць якую можна падчас трэніровак, калі ўзровень спартовай падрыхтоўкі нізкі.У пазбяганне праблем важна навучыцца правільна паднімаць цяжкія прадметы.Траўміраваць спіну можна падчас падзення.
- Астэахандроз паяснічнага аддзела пазваночніка з'яўляецца заканамерным вынікам старэння арганізма і зніжэння яго здольнасці да аднаўлення.Як следства - памяншаецца рухомасць дыскаў, яны губляюць гнуткасць, а таму дэфармуюцца.
- Гэтая хвароба часта ўзнікае з-за рэўматоіднага артрыта, скаліёзу і гэтак далей.
У рэдкіх выпадках астэахандроз з'яўляецца з прычыны пераахаладжэння, моцных дэпрэсій, няправільнага харчавання, хранічнай стомленасці, дрэннай экалагічнай абстаноўкі.
Сімптаматыка
Прыкметы астэахандрозу ў жанчын і ў мужчын вельмі падобныя.Розніца толькі ў тым, што ў прыгожай паловы чалавецтва хвароба праяўляецца раней.На ранняй стадыі хвароба ніяк сябе не выяўляе, чалавек, не здагадваючыся ні пра што, жыве далей паўнавартасным жыццём.Аднак ёсць сімптомы, якія здольныя наштурхнуць на прыняцце правільнага рашэння, якое складаецца ў паўнавартаснай дыягностыцы і звароце да лекара.
Сімптомы астэахандрозу паяснічнага аддзела пазваночніка:
- Боль у паясніцы.Спачатку балючыя адчуванні выяўляюцца пасля нагрузкі, а па меры развіцця хваробы яны становяцца пастаяннымі.
- Пры паяснічным астэахандрозе рухомасць у здзіўленай вобласці памяншаецца.Калі хворы спрабуе нахіліцца, павярнуцца ці сесці з'яўляецца моцны иррадирующий боль, якая распаўсюджваецца ў нагу да самай ступні.
- Пры зашчамленні нерваў змяняецца адчувальнасць ног (падвышаецца ці зніжаецца).Часам назіраецца паленне ці здранцвенне канечнасці.
- Скура на здзіўленым участку становіцца бледнай, сухі, зніжаецца тэмпература.
- Павялічваецца аддзяленне поту, асабліва ў начны час.
- Пры астэахандрозе паяснічнага аддзела пазваночніка парушаецца праца мочапалавых органаў.
Гэта і ёсць асноўныя прыкметы астэахандрозу паяснічнага аддзела.
Хвароба працякае ў хранічнай форме, але можа абвастрацца.
Сімптомы паяснічнага астэахандрозу ў вострай і подострой форме:
- люмбага - пасля напругі мускулатуры ўзнікае боль.З-за цягліцавага спазму хворы нахіляецца наперад;
- пры абвастрэнні боль выяўляецца нават пасля нязначнага руху.Хваравітыя адчуванні рэзка нарастаюць і иррадируют у ягадзіцу ці нагу.Стан пацыента палягчаецца, калі ён кладзецца на спіну, а хворую канечнасць згінае ў калене.Праз некалькі тыдняў гэтыя прыкметы паяснічнага астэахандрозу паступова згасаюць, рухальная актыўнасць аднаўляецца, а мышцы расслабляюцца;
- для подострой фазы хваробы характэрна тупы, ныючы иррадирующий боль.
Калі чалавек заўважыў падобныя праявы, то варта наведаць лекара.
Дыягнастычныя меры
Лячэнне астэахандрозу паяснічна-крыжавога аддзела пазваночніка трэба пачынаць пасля правядзення дбайнай дыягностыкі.
Спачатку неўролаг або вертэбролаг праводзіць глядзельную агляд на падставе скаргаў, якія прад'яўляе пацыент, пальпуе здзіўлены ўчастак цела.Калі пацыент адчувае боль пры абмацванні пэўных кропак, амплітуда рухаў ног паменшылася ці ягадзіцы размешчаны асіметрычна, то дыягназ пацвярджаецца.Акрамя гэтага, доктар ацэньвае выправу хворага.
Паяснічна-крыжавы астэахандроз, сімптомы якога апісаны вышэй, можна выявіць з дапамогай наступных даследаванняў:
- Рэнтгенаграфія дазволіць лішні раз пацвердзіць дыягназ.З дапамогай гэтага метаду нельга ацаніць стан хрыбетніка.На здымках відаць толькі звужэнне адтулін паміж пазванкамі, разрастанні астэафітаў.
- Кампутарная тамаграфія паясніцы дасць магчымасць усталяваць дыягназ і разгледзець вобласць паразы на маніторы кампутара пад розным кутом ці зрэзам.Аднак методыка эфектыўная пры дыягностыцы касцяных структур, для мягкотканых утварэнняў, у тым ліку і пазваночных дыскаў, паказана прымяняць магнітна-рэзанансную тамаграфію.
- Магнітна - рэзанансная тамаграфія пазваночніка паказвае поўную карціну аб стане касцяной тканіны і мяккіх структур на паяснічна-крыжавым участку.
Пасля правядзення вышэйапісаных даследаванняў можна пачынаць лячыць астэахандроз паясніцы.
Метады лячэння
Многія пацыенты цікавяцца тым, а ці можна вылечыць астэахандроз паяснічнага аддзела пазваночніка цалкам.Адказ, нажаль, будзе адмоўны.Калі пачаць лячэнне на першай ці другой стадыі хваробы, то можна спыніць яго развіццё.
Такім чынам, лячэнне астэахандрозу паяснічнага аддзела пазваночніка - гэта працяглы і комплексны працэс, які дапамагае дасягнуць наступных мэтаў:
- купіраваць боль;
- ухіліць спазм;
- умацаваць мышцы жывата, спіны, бакоў, ягадзіц і ног;
- аднавіць крывацёк і метабалізм на здзіўленым участку;
- ухіліць запаленне;
- аднавіць рухальную функцыю паясніцы;
- нармалізаваць адчувальнасць у нагах;
- палепшыць функцыянальнасць органаў малога таза.
Кансерватыўнае лячэнне
Пачынаюць працэс лячэння астэахандрозу з прымянення розных лекавых прэпаратаў.Прызначаюцца яны толькі лекарам, паколькі самалячэнне можа мець адмоўныя наступствы.Лекарам могуць быць скарыстаны некалькі груп лекаў, толькі ў такім выпадку варта чакаць дадатнага выніку.
Для гэтых мэт выкарыстоўваюць лекавыя прэпараты:
- Болесуцішальныя, якія ўжываюць для ўхілення непрыемных адчуванняў;
- З дапамогай нестэроідных супрацьзапаленчых сродкаў ліквідуюць карэньчыкавы боль і ацёк.Прэпараты са стэроіднымі гармонамі таксама прызначаюць ад астэахандрозу.Яны палягчаюць ці цалкам ліквідуюць запаленне;
- Як лячыць паяснічны астэахандроз на позніх стадыях - гэта цікавіць многіх пацыентаў.Околопозвоночные блакады выкарыстоўваюць для купіравання болю.Для гэтага ў паясніцу ўводзяць абязбольвальныя лекі;
- З дапамогай міярэлаксанты можна пазбавіцца ад цягліцавых курчаў;
- Для таго каб аднавіць метабалізм у храстку, запусціць працэсы рэгенерацыі і спыніць дыстрафічныя змены, які лечыць лекар прызначае хондропротекторы;
- Лячэнне паяснічнага астэахандрозу праводзіцца з выкарыстаннем вітамінаў групы В. Яны паляпшаюць метабалізм у клетках, ухіляюць запаленне, выводзяць лішнюю вадкасць;
- З дапамогай мочегонных медыкаментаў ухіляюць азызласць;
- Імунамадулюючыя прэпараты ўмацоўваюць імунную сістэму;
- Каб палепшыць крывацёк на здзіўленым участку лекар прызначае прэпараты, якія памяншаюць глейкасць крыві.Медыкаменты ўводзяцца ў вену з дапамогай кропельніцы або прымяняюцца ў выглядзе таблетак.
Фізіятэрапія
Поспех у лячэнні астэахандрозу можа прынесці выкарыстанне фізіятэрапіі.Методык, якія можна ўжыць шмат, аптымальную дапаможа падабраць лекар пры адсутнасці супрацьпаказанняў.Фізіятэрапія купіруе боль, здымае спазм цягліц, актывуе абменныя і аднаўленчыя працэсы.
Для рашэння гэтых задач прызначаюць наступныя працэдуры:
- ампліпульс.На здзіўлены ўчастак уздзейнічаюць сінусоіднымі модульнымі токамі;
- сонафарэз- гэта адначасовае ўздзеянне ўльтрагуку і лекавых сродкаў;
- дыядынаматэрапія- лячэнне электрычным токам нізкай напругі;
- дарсанвалізацыя.На пашкоджаны ўчастак уздзейнічае пераменны ток малой сілы, але з высокай частатой і напругай;
- індуктатэрмія- лячэнне высокачашчыннымі магнітнымі палямі;
- лазерная тэрапія- Лячэнне аптычным выпраменьваннем, якое зыходзіць ад лазера.
Лячэбны эфект гэтых працэдур цяжка пераацаніць.
Калі жадаецца ведаць, як пазбавіцца ад болю, умацаваць мускулатуру, паслабіцца, тое варта сказаць, што зрабіць гэта можна з дапамогай лячэбнай фізкультуры.Рефлексотерапія і масаж толькі падвысяць эфектыўнасць тэрапіі.Прыёмы масажу і гімнастыка выконваюцца па-за перыядам запалення, у адваротным выніку захворванне пагоршыцца.Карысна займацца плаваннем, а таксама выконваць гімнастыку ў вадзе, у такім разе нагрузка на хрыбетнік будзе мінімальная.
Аператыўнае лячэнне
Аперацыя - гэта крайняя мера, якая праводзіцца, толькі калі папярэднія метады былі неэфектыўныя і захворванне прагрэсуе настолькі, што толькі так можна дапамагчы пацыенту вярнуць актыўнасць.Умяшанне выконваюць пры значных рухальных засмучэннях і наяўнасці міжпазванковых кіл.Таму лепш не ведаць, як вылечыць паяснічны астэахандроз хірургічным метадам, бо ён лічыцца самым радыкальным.
Хірург выдаляе кілы паміж дыскамі і ўмацоўвае пазванкі, якія зрушыліся.Таксама доктар можа выканаць аперацыю спондилодез, сутнасць яе складаецца ў тым, што ўчастак хрыбетніка цалкам абезрухоўваецца пры дапамозе спецыяльнай металаканструкцыі.Пасля ідзе працяглая рэабілітацыя.
Асаблівыя ўказанні
Пры адсутнасці лячэння паяснічна-крыжавога астэахандрозу можа запаліцца сядалішчны нерв, што багата з'яўленнем інтэнсіўнага болю.Для памяншэння непрыемных адчуванняў чалавек нахіляецца наперад, але з-за гэтага стан хрыбетніка на пашкоджаным участку толькі пагаршаецца.
Астэахандроз паяснічнага аддзела, сімптомы якога могуць быць рознымі, пагражае нестабільнасцю пазванкоў.Дыск не ў стане ўтрымліваць пазванок, і паяснічная зона з-за кампрэсіі ссоўваецца з крыжа.У сувязі з гэтым парушаецца функцыянальнасць мочапалавых органаў.
Для таго каб прадухіліць ускладненні неабходна прытрымлівацца наступных правіл:
- пазбягаць інтэнсіўнай фізічнай нагрузкі;
- умацоўваць цягліцавы гарсэт;
- захоўваць правільную выправу;
- штодня выконваць зарадку;
- наладзіць харчаванне, выконваць баланс бялкоў, тлушчаў і вугляводаў;
- прытрымлівацца аптымальнага рэжыму адпачынку;
- лячыць захворванні спіны на ранніх стадыях.
Не варта таксама займацца самалячэннем - тады хвароба пройдзе як мага хутчэй.Карысным будзе нашэнне гарсэта, які дазволіць разгрузіць паяснічны аддзел пазваночніка.